В начале беременности каждая женщина в Израиле получает от своего гинеколога направление на анализ крови. Наверняка Вы видели в распечатке результатов этого анализа следующие строчки:

Toxoplasmosis IgG
Toxoplasmosis IgM

Что же это за проверка? Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое неопасно для здоровых людей. Часто токсоплазмоз ошибочно диагностируют как грипп, так как симптомы этих болезней очень похожи. Но в случае, когда женщина впервые заражается токсоплазмозом во время беременности или непосредственно перед ее началом, болезнь может поразить еще неродившегося ребенка и стать причиной гибели плода или разнообразных нарушений в его развитии. Своевременное лечение помогает предотвратить нежелательные последствия.

Анализ на токсоплазмоз состоит из двух частей:

1. Проверка на наличие антител типа IgG (Toxoplasmosis IgG). В случае, если женщина уже когда-то переболела этой болезнью, результат проверки будет положительным. В некоторой мере это хороший результат, так как он означает, что заболеть токсоплазмозом впервые Вы уже не сможете. А при повторном заражении опасность для плода практически исключена. В любом случае стоит проконсультироваться с врачом.
2. Проверка на наличие заражения в текущий момент (Toxoplasmosis IgM). Положительный результат в данном случае требует немедленного обращения к врачу. Особенно это необходимо, если результат первой проверки отрицательный.

В случае же, когда оба результата отрицательные, беременной женщине особенно важно остерегаться заражения токсоплазмозом.

Токсоплазмоз вызывается паразитами Toxoplasma gondii и не передается от человека к человеку (исключения – от беременной женщины к плоду, переливание крови). Зато возможным переносчиком болезни может стать домашнее или дикое млекопитающее. Долгое время главными виновницами токсоплазмоза считались обычные домашние кошки. Однако в последние годы ученые подвергли сомнению это утверждения. Новейшие исследования показывают, что наиболее вероятным источником болезни является зараженное сырое мясо^[1]. Для профилактики токсоплазмоза беременной женщине рекомендуется употреблять в пищу только мясо, прошедшее глубокую термическую обработку. Также необходимо тщательно мыть руки, посуду и кухонные поверхности после контакта с сырым мясом. Кстати, мясо, проведшее в заморозке несколько дней и более, уже неопасно.  

Еще одна возможность заразиться токсоплазмозом возникает во время работы в саду и во время контакта с песком в детских песочницах. Земля и песок могут содержать остатки кошачьих фекалий с Toxoplasma gondii, поэтому во время и при планировании беременности особенно важно работать в саду только в перчатках и обязательно мыть руки после окончания работ.

И кошки. Представители семейства кошачьих – наиболее частые носители паразита, он живет у них в кишечнике. И тем не менее, для того, чтобы Вы заразились токсоплазмозом от своей домашней кошки должны соблюдаться несколько условий:

1. Кошка должна была подвергнуться атаке паразита Toxoplasma gondii. Обычно кошки заражаются от крыс или мышей. Как вы понимаете, у домашней кошки, которая не выходит на улицу, такие контакты крайне ограничены.
2. Toxoplasma gondii сохраняется в фекалиях кошки до нескольких недель. За это время вы бы не раз подверглись атаке паразита, если бы Ваша кошка была носительницей болезни.
3. Яйца паразита незаразны до тех пор, пока они не пробыли вне кошачьего организма от одного до пяти дней. То есть, убирая кошачий туалет ежедневно или дважды в день, Вы существенно сокращаете риск заражения.  

Как Вы видите, совсем необязательно избавляться от любимой кошки с началом беременности. Важно просто соблюдать несколько простых правил:

• Мойте руки после игр с кошкой и перед приемом пищи.
• Каждый день или чаще производите уборку кошачьего туалета.
• Попросите кого-нибудь из домочадцев чистить кошачий туалет вместо Вас. Если это невозможно, обязательно надевайте перчатки на время уборки и мойте руки после нее.
• Не кормите свою кошку сырым мясом.
• Не заводите новых животных во время беременности.
• Избегайте контактов с бездомными кошками.

Могу только добавить, что большинство женщин детородного возраста не имеют иммунитета к токсоплазмозу. С одной стороны, это говорит о том, что большинству из нас особенно необходимо соблюдать правила гигиены, описанные в этой статье.  С другой же стороны, эта болезнь встречается не так уж и часто, и особых причин для паники нет. 

^[1] Torda A (2001). "Toxoplasmosis. Are cats really the source?".Aust Fam Physician 30 (8): 743–7. PMID 11681144